□王艳
江苏省卫生厅召开新闻发布会，就省政府制定的《关于加快完善基本医疗卫生体系的实施意见》进行了全面介绍。江苏正在酝酿“基本药物制度”进入二三级医院，但具体细则仍然在探索之中。而“VIP病房”等公立医院提供特需医疗服务也被严格限制，特需服务今后将主要由非公立医院提供
VIP病房作为一种特殊的医疗需求，是可以存在的，但应该由非公立医院提供；而作为公立医院，则必须抛弃VIP的服务属性，这是由公立医院的公共属性所决定的。因此，江苏以制度的形式限制公立医院设立VIP病房，值得赞赏。但还不够。
公立医院的管理者们往往会振振有词：“穷人是病人，富人也是病人，只要有市场，有需求，医院就应该满足。”不错，富人的就医需求当然是应该得到满足的，但作为公益属性的公立医院，最重要的还是满足大众的就医需求。而目前的普遍情况是，从大的范围看，看病难、看病贵问题日益严重，医疗资源日趋紧张；从小的角度讲，众多的普通病号因为床位紧，只能住在病房外的过道上。
无视大众需求，面对少数富人的特殊需求露出谄媚的笑脸，这种赤裸裸的媚富式逐利心态，背离了公立医院的本原价值伦理。而对于这种心态，医院方面又往往会搬出另外一套理由进行辩解———政府投入不足，迫使医院不能不面向市场求生存。这种辩解是根本站不住脚的。用一位网友的话说，不建立VIP病房，医院照样正常运转———VIP服务并不是为了正常的运营赚钱，而是为了获得利益最大化而媚富。
民营医疗机构设立VIP病房是合理的。逐利是资本的天性，此天性是不能剥夺的；何况有这样的市场需求。但公立医院不行，它们是政府投资兴办、公共财政投入运营的社会事业，只有公益属性，没有叫“VIP”的服务属性。
应当承认，公共财政对医疗投入不足，确实是导致“看病难”现象的一个客观原因。但这只是因素之一，绝不是全部原因，甚至不一定是关键原因。作为公益医疗资源的占有者，一些公立医院已经彻底转变为以挣钱为唯一宗旨的市场主体，这是VIP病房之类存在的关键。这种倾向，即使政府投入再多，也未必能扭转过来。我想，尽快让公立医院回归公益属性，应是“新医改”需要解决的基本问题。这个问题不解决，规范限制公立医院的VIP服务，恐怕很难得到贯彻落实。
